醫(yī)療設(shè)備正改變著全球醫(yī)療健康領(lǐng)域的各個方面，從物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)到3D打印，新穎的創(chuàng)新醫(yī)療設(shè)備正逐漸走入到醫(yī)療保健機構(gòu)和患者家中。雖然整個行業(yè)面臨著降低醫(yī)療支出、實現(xiàn)多樣化競爭與護(hù)理改善的壓力，但整體來看，醫(yī)療保健業(yè)的未來的前景還會客觀的。

新興技術(shù)和高知情權(quán)病人正在推動這一動態(tài)市場的變化。

WHO將醫(yī)療器械定義為用于預(yù)防、診斷或治療疾病的物品、儀器、裝置或機器，或用于檢測、測量、恢復(fù)、糾正或改善身體的結(jié)構(gòu)或功能以達(dá)到某種健康目的的物品。創(chuàng)新的醫(yī)療設(shè)備可以像基礎(chǔ)實驗室設(shè)備一樣簡單，也可以像CT掃描儀那樣復(fù)雜。

目前，前兩大醫(yī)療設(shè)備創(chuàng)新者美國和德國，他們出口的醫(yī)療設(shè)備占全球總數(shù)的36%，并為中國、日本、墨西哥、加拿大和歐盟等大型經(jīng)濟(jì)體提供產(chǎn)品及服務(wù)。2015年全球醫(yī)療設(shè)備技術(shù)市場預(yù)計為4583億美元，從2016年至2021年將以5.6%的復(fù)合年均增長率增長，到2021年達(dá)到6345億美元。

通過重點關(guān)注與目前醫(yī)療實踐相比對病人治療有重大臨床獲益的產(chǎn)品，BizVibe總結(jié)了14個已經(jīng)上市或?qū)⒁鲜械尼t(yī)療設(shè)備。這些創(chuàng)新的醫(yī)療產(chǎn)品擁有很強的用戶結(jié)合度，可以改善醫(yī)療保健服務(wù)。本清單中的每一種創(chuàng)新醫(yī)療設(shè)備都可能改變現(xiàn)代醫(yī)療保健并促進(jìn)以病人為中心的醫(yī)療模式的發(fā)展。

01、混合閉環(huán)胰島素給藥系統(tǒng)

1型糖尿病患者將可以得到一種被譽為世界上第一個人工胰腺的新醫(yī)療設(shè)備技術(shù)的幫助。與舊的開環(huán)技術(shù)不同，新設(shè)備有三個獨立的系統(tǒng)，監(jiān)測設(shè)備和胰島素泵之間可直接通信，省去患者每天2-4針的校準(zhǔn)程序，并以前所未有的速度穩(wěn)定血糖水平。

一項研究顯示，利用該設(shè)備，青少年的平均血糖水平從7.7%下降到7.1%，成人血糖水平從7.3%下降到6.8%。FDA于2016年年底批準(zhǔn)了這項技術(shù)，隨著更多的保險公司開始覆蓋該產(chǎn)品，2018年該技術(shù)的市場需求將會更大。同時，專家也樂觀地認(rèn)為，這一技術(shù)也將為2型糖尿病患者帶來類似的應(yīng)用可能。

02、治療阻塞性睡眠呼吸暫停的神經(jīng)調(diào)節(jié)方法

這種新的可植入醫(yī)療設(shè)備正在幫助2100多萬患有阻塞性睡眠呼吸暫停的美國患者獲得寧靜睡眠。區(qū)別于舊的連續(xù)氣道正壓(C.P.A.P.)設(shè)備，這種神經(jīng)調(diào)節(jié)器通過微創(chuàng)手術(shù)植入，感應(yīng)系統(tǒng)會感知呼吸模式，并向舌頭和喉嚨提供輕微的刺激，以保持患者的氣道暢通。

這種創(chuàng)新的醫(yī)療設(shè)備可由患者遠(yuǎn)程或用可穿戴設(shè)備來控制，并且可以像起搏器一樣使空氣的吸入與舌頭的動作同步進(jìn)行。積極的臨床測試結(jié)果顯示該系統(tǒng)可以顯著降低睡眠呼吸暫停事件和血糖飽和度下降事件的發(fā)生。

03、遺傳性視網(wǎng)膜疾病的基因治療

患有多種罕見遺傳性視網(wǎng)膜疾病(IRDS)的患者預(yù)計在2018年能夠得到一些有效治療，尤其是針對那些仍缺少治療經(jīng)驗可以導(dǎo)致患者視力嚴(yán)重下降的遺傳疾病。這種就要被批準(zhǔn)的創(chuàng)新基因療法可以為患者提供正常的基因拷貝，從而使相應(yīng)蛋白功能正常化。研究人員將該功能基因?qū)氲揭环N經(jīng)過修飾的病毒中，然后將其遞送至視網(wǎng)膜細(xì)胞。

基因療法在醫(yī)療界的應(yīng)用進(jìn)展緩慢，但是相關(guān)專家預(yù)測隨著基因療法被FDA的批準(zhǔn)，該技術(shù)將會出現(xiàn)更多發(fā)展。2017年，F(xiàn)DA授予RPE65基因療法孤兒藥認(rèn)定，10月份，美國健康顧問組也建議批準(zhǔn)該療法。

04、對抗低密度脂蛋白膽固醇的創(chuàng)新工具

低密度脂蛋白膽固醇導(dǎo)致每年40萬例冠心病患者的死亡，但是，有了這種新的醫(yī)療工具，1.02億高膽固醇美國患者將可以獲得更佳的治療。PCSK9抑制劑作為一種新的抗膽固醇藥物，通過同時服用他汀藥物可以降低心血管死亡率、心肌梗死及中風(fēng)達(dá)20%。

這種新的降膽固醇類藥物為醫(yī)生和研究人員戰(zhàn)勝低密度脂蛋白膽固醇提供了更多的選擇。

05、遠(yuǎn)程診療技術(shù)

醫(yī)院和其他醫(yī)療設(shè)施中所存在的地理障礙和很長的等待時間為遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展提供了可能。移動技術(shù)的發(fā)展和消費者需求的增加有助于遠(yuǎn)程診療的廣泛采用。據(jù)報道，有90%的醫(yī)療管理人員正在或已經(jīng)建立了遠(yuǎn)程醫(yī)療項目。

其他創(chuàng)新遠(yuǎn)程醫(yī)療設(shè)備包括可附加和可穿戴的設(shè)備，這些設(shè)備可以監(jiān)視、記錄和向醫(yī)療提供者報告信息。預(yù)計2018將有超過1900萬名患者使用這些遠(yuǎn)程監(jiān)控設(shè)備，700萬人將使用遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，這是2013年時候的近19倍。

06、新一代疫苗平臺

現(xiàn)階段，研發(fā)一種疫苗大概至少需要10年時間，耗費2億美元。2018年將是發(fā)生改觀的一年，因為創(chuàng)新研究者已經(jīng)升級了整個疫苗基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)，以支持新疫苗的快速發(fā)展，同時，也將更新創(chuàng)新機制，以向廣泛的人群提供新的和現(xiàn)有的疫苗制品。

有別于利用雞蛋孵化疫苗，研究人員正在使用煙草植物、昆蟲和納米粒子進(jìn)行疫苗開發(fā)，這將節(jié)省數(shù)百萬美元開發(fā)成本以及寶貴的時間。這些開發(fā)、運輸、儲存和管理疫苗的新方法正在實施中以防止當(dāng)前和未來的流行病泛濫。

07、促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)(ERAS)

促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)，指的是對接受手術(shù)的病人多模式、多學(xué)科的護(hù)理方法。采用設(shè)備和方法，幫助降低患者再住院率和復(fù)發(fā)風(fēng)險。新的恢復(fù)方案已證明可將住院時間縮短30%至50%，并發(fā)癥、再住院和費用也同樣減少。

一項有9000名手術(shù)患者參與的研究項目顯示，ERAS可以降低三分之一的術(shù)后并發(fā)生癥，同時降低了21%的阿片類藥物處方量，結(jié)直腸切除術(shù)患者的死亡率也會下降。這項研究還顯示出更高的髖部骨折患者出院回家率，而不是繼續(xù)待在護(hù)理環(huán)境中。其它ERAS研究顯示，通過ERAS，每位患者的護(hù)理費用可以降低6500美元。

08、住院患者集中監(jiān)測

使用先進(jìn)設(shè)備的新的創(chuàng)新醫(yī)療監(jiān)測設(shè)備已經(jīng)出現(xiàn)，像是感應(yīng)器和高清攝像頭可以用來監(jiān)測每個患者的血壓、心率、呼吸頻率，脈搏、血氧飽和度等等。這些復(fù)雜的監(jiān)測數(shù)據(jù)之后會被整合，如果有什么不對勁的話，就會觸發(fā)現(xiàn)場干預(yù)，同時還可以過濾掉無關(guān)緊要的警報。在進(jìn)行集中監(jiān)測項目前，美國心臟協(xié)會報告說有多達(dá)44%的住院心臟驟停事件沒有得到適當(dāng)?shù)谋O(jiān)測，這主要是由于對心臟遙測監(jiān)測系統(tǒng)失去敏感的護(hù)士所經(jīng)歷的“警報疲勞“所致。

2016年的一項研究顯示，93%的使用集中監(jiān)控系統(tǒng)且經(jīng)歷了心臟呼吸驟停的患者能夠獲得更高的存活率。自那時以來，進(jìn)一步的創(chuàng)新帶來了使監(jiān)測病人的數(shù)量翻一番的系統(tǒng)，同時改善了臨床結(jié)果，減少轉(zhuǎn)運時間，并不斷提升拯救病人的能力。

09、用于減少化療引起脫發(fā)的頭皮冷卻技術(shù)

自2017年5月被FDA批準(zhǔn)以來，新的頭皮冷卻系統(tǒng)正在應(yīng)用到世界各地的醫(yī)院中。該脫發(fā)預(yù)防系統(tǒng)通過使用帶冷卻液體的頭盔保持頭皮寒冷，從而減少生化活躍度。專家認(rèn)為，這種創(chuàng)新的醫(yī)療設(shè)備減少了對化療藥物的細(xì)胞攝取，和/或降低了毛囊對化學(xué)性損傷的易感性。

在臨床試驗中，患者分別在化療前、化療期間和化療后90分鐘里佩戴該頭皮冷卻頭盔30分鐘。中期結(jié)果顯示，干預(yù)組48-95%的患者能夠保持其頭發(fā)存在，而對照組的47名患者中沒有一個能夠保持其頭發(fā)的存在。

10、用于乳腺癌成像的寬頻醫(yī)學(xué)雷達(dá)

乳房X光檢查痛苦且有侵入性，但是一項新的寬頻醫(yī)療雷達(dá)，像是采用微波成像的koning corp乳腺CT 1000，其將變革乳腺X線成像技術(shù)。這種快速易用的醫(yī)療技術(shù)，病人只需舒服地躺在椅子上不到一分鐘就完成檢查。該系統(tǒng)使用多個天線，利用極低功率的無線電波掃描乳房，從而產(chǎn)生3D圖像。

傳統(tǒng)的乳房X光設(shè)備花費近25萬美元，但是一部醫(yī)療雷達(dá)只需花費X光設(shè)備1/10的價格，并可以讓病人更加受益。

11、CardioMEMS心力衰竭監(jiān)測系統(tǒng)

這是FDA批準(zhǔn)的第一個，也是唯一一個在平均18個月內(nèi)改善生活質(zhì)量和減少住院治療的心力衰竭監(jiān)測儀。該系統(tǒng)的特點是有一個小的壓力傳感裝置直接植入肺動脈，可以向自己的醫(yī)生發(fā)送信息，然后根據(jù)信息實時調(diào)整治療。

此創(chuàng)新醫(yī)療設(shè)備包括許多功能：易于使用的家用電子單元可將信息即時無線發(fā)送到您的醫(yī)生，以便在您感覺到癥狀之前對您的治療進(jìn)行更改。該傳感器不需要電池或可更換部件。

12、人體組織的三維生物打印

全球范圍已有幾所大學(xué)已經(jīng)開發(fā)出了可以打印生物組織的生物打印機，用于血管、心肌補丁、神經(jīng)以及器官和骨骼的移植需要。3D打印屬于重大的醫(yī)療創(chuàng)新技術(shù)。打印出來的修復(fù)細(xì)胞與患者自身細(xì)胞一起生長，提供了一個完美的匹配方案，而不需要再使用外源組織或器官。

2016年12月，總部位于加州的Organovo公司首次展示了一種3D生物打印的人類肝臟組織在動物模型中的存活和功能性。Organovo計劃在2020年向FDA提交該肝組織的上市申請。

13、腦損傷衡量工具BrainScope One

BrainScope One是FDA批準(zhǔn)的創(chuàng)新醫(yī)療器械，可評估頭部損傷的程度。這一革命性的醫(yī)療設(shè)備構(gòu)造簡單，采用無創(chuàng)腦電技術(shù)為3天內(nèi)的顱腦損傷患者提供腦損傷評估。BrainScope One可以測量和解讀病人的腦電活動和神經(jīng)認(rèn)知功能，同時生成客觀數(shù)據(jù)。

這個強大的緊急護(hù)理工具，使臨床診斷變得準(zhǔn)確和快速。美國每年約有五百萬名閉合性頭部損傷患者，其中大部分人沒有得到醫(yī)療關(guān)注。大多數(shù)患者接受CT掃描，其中90%是陰性的結(jié)構(gòu)性腦損傷結(jié)果，同時會產(chǎn)生輻射暴露。BrainScope One將大大減少輻射照射和等待時間并降低醫(yī)院診療費用，杜絕不必要的CT掃描。

14、attune®全膝關(guān)節(jié)置換系統(tǒng)

該創(chuàng)新醫(yī)療設(shè)備來自于強生子公司DePuySynthes，可幫助患者恢復(fù)全膝關(guān)節(jié)活動。該套關(guān)節(jié)重建裝置是DePuy Synthes有史以來最大的研發(fā)項目，結(jié)合了最新的工程、設(shè)計、運動學(xué)和材料科學(xué)，以為膝關(guān)節(jié)術(shù)后患者提供穩(wěn)定性和可運動性。

該設(shè)備減少了股骨半徑，達(dá)到從穩(wěn)定性到轉(zhuǎn)動自由度平穩(wěn)過渡。它利用軟組織交互，同時優(yōu)化了髕骨軌跡并保持了骨骼覆蓋度。這種全膝關(guān)節(jié)系統(tǒng)同時具備直觀功能，它將手術(shù)過程與幫助外科醫(yī)生平衡軟組織和控制植入物位置的有效工具結(jié)合在一起。

【來源：新浪醫(yī)藥】