李海燕

摘要:[目的]評估射頻技術(shù)治療面頸皮膚皺紋和松弛的療效和安全性，總結(jié)黃種人治療的參數(shù)和療程.[方法]對50例有改善皮膚現(xiàn)狀需求的顧客，每兩周進(jìn)行1次AlmaLasers射頻治療共5次，分別在第1次治療前，第5次治療后1個(gè)月，3個(gè)月觀察療效.通過治療前后照片對比及顧客的主觀滿意度評價(jià)療效及安全性并記錄不良反應(yīng).[結(jié)果]治療過程中沒有發(fā)現(xiàn)水皰，皮膚燙傷色素沉著和瘢痕形成，醫(yī)師評估滿意率100,顧客主觀評價(jià)滿意率大于90%.[結(jié)論]射頻技術(shù)治療面部皮膚皺紋和松弛安全有效。

關(guān)鍵詞:皮膚皺紋;松弛;射頻

中圖分類號:R473.75

文獻(xiàn)標(biāo)識碼:cdoi:10.3969/i.issn.l674—4748.2011.30.017

文章編號:1674—4748(2011)IOC — 2748 一 01

射頻技術(shù)是最近幾年發(fā)展起來的一種新的非侵入性皮膚年輕化治療技術(shù).為了評價(jià)運(yùn)用射頻技術(shù)治療面部皮膚皺紋和松弛的療效和安全性，現(xiàn)將我科自2011年1月-2011年3月采用AccentPro深藍(lán)熱塑射頻儀治療面部皮膚皺紋和松弛結(jié)果總結(jié)如下.

1、資料與方法

1.1 一般資料50例就醫(yī)者中女47例，男3例;年齡35歲?58歲，平均47.5歲;均行面部治療.所有病人均簽署了知情同意書.治療者納入標(biāo)準(zhǔn):①皮膚類型按Fitzpatrick分級均為III級?IV級，面部松弛合并眼眶周圍皺紋(中國人大多為此皮膚類型);②個(gè)體全身狀況良好;③面部沒有接受過任何手術(shù)與非手術(shù)治療;④在接受AccernPro治療前無心臟起搏器或其他電子信號設(shè)備治療史.治療者排除標(biāo)準(zhǔn):①存在任何的皮膚腫瘤病史者;②患有皮膚疾病者;③有心臟起搏器或其他電子信號設(shè)備者;④在治療區(qū)域有金屬植入者;⑤嚴(yán)重心，肺等系統(tǒng)性疾病，傳染病等;⑥甲狀腺疾病者;⑦瘢痕體質(zhì)者;⑧妊娠者.

1.2方法

1.2.1儀器和參數(shù)均采用AccentPro深藍(lán)熱塑射頻儀治療(以色列AlmaLasers飛頓激光公司)，此系統(tǒng)具有單極手具，雙極手具及眼周手具.額頭單極功率65w?80W，累積能量10kJ?15kJ，雙極功率40w?50w，累積能量10kJ.

1.2.2治療方法根據(jù)顧客的不同情況選擇不同的治療參數(shù).

以面部松弛為主，皮下脂肪較少的，偏瘦的顧客單極累積能量20kJ?25kJ，雙極累積能量15kJ.以嬰兒肥為主的顧客單極累積能量25kJ?30k_1，雙極累積能量101(J?15kJ.Accent Pro射頻設(shè)備可在皮下特定的深度內(nèi)產(chǎn)生40.68MHz射頻場，分別通過單極雙極手具輸送射頻能量.單極手具可穿透10m?20mm深度處的皮下組織，雙極手具可穿透組織2mlTl?4mm,主要作用于比較表淺皮膚組織.對于面部皺紋及松弛單雙極均需使用，治療參數(shù)的選擇與性別，部位，個(gè)體耐受度及室溫均有關(guān)系.具體視皮膚的厚度及耐受情況而定.治療中使用測溫儀隨時(shí)觀察皮膚溫度變化，將溫度控制在39.5℃?43℃，是射頻治療的理想溫度.操作后，面部注意補(bǔ)水保濕.所有接受治療者共治療5次每兩周1次，末次治療后1個(gè)月，3個(gè)月隨訪觀察.對50例進(jìn)行面部緊膚治療，記錄治療的各項(xiàng)參數(shù)并對治療前后的滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析.

1.3療效評定在相同背景，燈光，位置條件下，拍攝治療部位的照片進(jìn)行對比.采用治療前，治療后1個(gè)月，3個(gè)月的照片對比進(jìn)行療效評定.根據(jù)皮膚松弛改善程度進(jìn)行滿意度的分級:面部松弛無效者為非常不滿意;改善0?25為不滿意;改善25?50為一般;改善50?75為滿意;改善>75為非常滿意.

2、結(jié)果

50例治療者面部滿意度為治療過程中及治療后2h~3h 內(nèi)，主要的反應(yīng)為皮膚的輕度紅斑水腫，無其他不良反應(yīng)及并發(fā)癥.醫(yī)師評估滿意率為100，顧客主觀評價(jià)滿意率大于90.即50例顧客中超過半數(shù)顧客為滿意，有三分之一的顧客為非常滿意.只有個(gè)別顧客滿意度為一般，沒有顧客非常不滿意的.通過此次研究表明射頻技術(shù)治療面部皮膚皺紋和松弛是安全有效的.

3、討論

皮膚皺紋和松弛是皮膚老化最常見的特征之一，隨著生活水平的提高人們對于皮膚老化的延緩越來越關(guān)注.通過廣告去買一些高檔化妝品或者去美容院做美容己經(jīng)成為很多有一定經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的愛美人士的共同之舉，嘗試各種方法希望時(shí)光靜止，我科引進(jìn)的這臺深藍(lán)射頻的適應(yīng)證之一就是可使面部提升從而治療面部松弛.在松弛治療方面，熱塑射頻是一種新型的技術(shù)，它會在你皮膚下特定的深度產(chǎn)生40.68MHz的射頻場，使皮膚及皮下組織中的水分子產(chǎn)生高速旋轉(zhuǎn)，從而使局部組織溫度迅速升高，刺激膠原蛋白及彈性纖維的增生重組，收緊皮膚,使肌膚更加緊致細(xì)膩.

每次治療時(shí)都會結(jié)合不同的射頻頭:環(huán)形雙極和波相單級，這樣皮下的不同深度都可以在一次治療中被加熱.在進(jìn)行操作時(shí)由于個(gè)體差異，個(gè)人的耐受性不同，皮膚彈性及皮下脂肪多少不同，升溫及維溫的單雙極參數(shù)需靈活調(diào)整，調(diào)整同時(shí)要特別注意顧客的舒適度，一定要在顧客能夠耐受的范圍內(nèi)調(diào)節(jié)到最佳溫度.即刻可見，可以感覺的效果，并且隨著時(shí)間的推移，效果會越來越好，因?yàn)橥Ｖ怪委熀螅眢w內(nèi)的膠原會不斷增生而且深藍(lán)熱塑射頻不會產(chǎn)生組織損傷，并且沒有疼痛和腫脹，治療安全且無需休假.

深藍(lán)射頻治療是使皮膚年輕化的一種新型的技術(shù)，具有不良反應(yīng)少，效果明顯，作用持續(xù)時(shí)間長，安全等優(yōu)勢.通過此次研究表明射頻技術(shù)治療面部皮膚皺紋和松弛是安全有效的，是適合黃種人應(yīng)用的一種治療方法.

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