1. 術中監護：RCRE和EA術的術中嚴密監護病人帶有強制性，因為無論從手術時間、切口、住院時間等看來，手術似乎很小，但就其潛在的危險性看，仍然是大手術。手術安全必須經常作為前沿問題考慮，精心監護是其重要組成部分。手術者和其他工作人員應經常警戒和強度兩種主要危險，即子宮穿孔和體液超負荷。在正常情況下和有訓練的術者可以從不發生，而對初學者無疑有潛在危險。

(1) 常規監護：

1. 癥狀和體征：如胸悶不適、惡心嘔吐、煩躁不安、嗜睡、青紫、蒼白、顏面浮腫等。

2. 心率和血壓：原有冠心病和高血壓者，麻醉前易發生高血壓和心率加快，麻醉和術中則可出現低血壓。大量失血者，常伴心動過速和低血容量性休克。灌流液吸收過多者，則收縮壓偏高和心率減慢，脈壓增寬。體溫：大量灌流液進入子宮可降低體溫，如手術時間較長，則可能出現發冷和寒戰。

(2) 特殊監測

1. 心電圖和心功能監測：心腎功能不全者適用。

2. 血紅蛋白和紅細胞壓積;由于灌流液吸收和失血，可 出現血紅蛋白減少和紅細胞壓積下降，發生在電切開始后20分鐘左右。

3. 血清鉀和鈉：灌流液吸收可使血液稀釋，同時灌流液也有滲透性利尿排鈉作用，手術損傷也使鈉離子向細胞內轉移，故術中血鈉有不同程度的下降。低鈉血癥的程度與電切時間，灌流液量和切除組織多少有關，如出現惡心、嘔吐、頭暈和煩躁等，血鈉較前降低15mmol/L以上時，應提高警惕。

4. 血漿滲透壓：灌流液吸收導致血漿滲透壓降低。

(3) B超監護：作者的經驗是初學者行TCRE術時應有B超監護，在電切技術嫻熟、能夠準確把握電切深度后，尤其對術前已做藥物預處理使子宮內膜薄化的病例，TCRE術可不用B超監護，而以鏡下觀察為主。

(4) 腹腔鏡監護：為了減少灌流液的回吸收，還可在腹腔鏡下結扎雙側輸卵管。因腹腔鏡不能監護子宮后壁，目前應用者較少。