宮腔鏡宮腔粘連切除術的術中監護:腹腔鏡監護
發布時間:2013/4/10 15:11:57
宮腔鏡宮腔粘連切除術的術中監護:腹腔鏡監護,先探查盆腔了解有無合并癥,在腹腔鏡監護下,可及時觀察切割情況。切割接近子宮角部時,注意局部漿面的變化,如起小水泡,說明立即穿孔,應立即停止操作。亦可將物鏡貼在子宮一側角的漿膜上,取下光源,如可看到宮腔內的光亮,說明子宮底已很薄,告誡術者應終止手術。術終宮腔注入亞甲藍液,腹腔鏡觀察輸卵管傘端有無甲藍排出。Shalev等為不孕或習慣性流產者已知或懷疑宮內病變或有繼發盆腔異常者在超聲引導下行宮腔鏡手術128例,術者及術后均無合并癥,子宮穿孔。他們認為宮腔鏡手術時腹腔鏡監護可協助醫生預防子宮穿孔,對已知有子宮內病變的病例,超聲監護下宮腔鏡手術,可避免不必要的腹腔鏡。

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